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건강지식

어깨 통증을 동반한 질병 정리. 오십견이나 변형성 견관절증, 건판 파열 등

어깨 통증으로 고민하는 사람은 많고, 그 원인은 다양합니다. 주요 어깨 질환의 증상과 치료법에 대해 정리했습니다.

오십견이나 변형성 견관절증, 건판 파열 등 어깨 통증을 증상으로 하는 질병에 대해 각각 해설하고, 어깨 통증 해소로 이어지는 집에서 할 수 있는 체조에 대해 소개합니다.

어깨-통증-이미지

오십견

오십견은 40~50대에서 가장 많이 발병합니다. 오십견의 특징은 어깨와 팔이 아파 팔이 올라가지 않고 옷을 탈착할 수 없는 등의 증상을 들 수 있습니다.

오십견은 대부분 1~2년이면 저절로 낫기 때문에 일상생활의 지장이 가벼운 경우 반드시 진료를 받을 필요는 없습니다.

단, 강한 통증이 있거나 통증이나 움직임의 제한으로 인해 업무 등 생활에 지장이 있는 경우 정형외과에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.

시기에 따라 달라지는 오십견 증상

오십견은 경과에 따라 증상이 달라집니다. 증상 경감과 조기 회복, 악화 예방을 위해서는 경과에 맞게 어깨 안정과 운동요법을 적절히 구분하여 사용하는 것이 중요합니다.

· 급성기(발병 후 2주 정도)
  통증이 강하다, 무리하면 움직일 수 있다

· 만성기(~통상 6개월 정도)
  통증이 줄어 움직이기 어렵다

· 회복기(1년 정도)
  통증은 가볍다 점차 움직이기 쉽고

오십견의 치료

오십견 치료는 급성기와 그 이외의 시기에 목적이 다릅니다. 발병~2주 정도의 급성기는 주로 통증을 완화시키는 치료를 하고 만성기나 회복기는 주로 어깨의 움직임을 회복시키는 치료를 합니다.

 

변형성 견관절증

변형성 견관절증은 어깨 결림이나 어깨 통증을 일으키는 원인 중 하나로 뼈·연골의 이상으로 인해 생기는 병입니다. 퇴행성 견관절증인지 아닌지는 엑스레이 검사를 통해 알아봅니다.

변형성 견관절증의 원인

퇴행성 견관절증은 골절이나 탈구 등 외상 외에 노화에 따른 뼈·연골 노화 등이 원인으로 발생합니다. 또, 상완골두괴사나, 건판단열, 호르몬 이상 등에서도 일어날 수 있습니다.

퇴행성 어깨관절증 치료

변형성 견관절증의 치료는 우선 약물 요법, 운동 요법과 같은 보존 요법을 실시합니다.

· 약물 요법
비스테로이드성 항염증제, 스테로이드제와 히알루론산 등을 사용합니다.

· 운동 요법
통증이 가벼운 경우나 약물 요법으로 통증이 가벼워지기 시작한 경우에 실시합니다.

 

건판 파열

근육과 뼈는 힘줄에 의해 연결되어 있는데, 그 힘줄은 판 모양으로 보인다고 해서 건판이라고 불립니다. 이 건판이 노화 등에 의해 약해져서 끊어지는 것이 건판 파열입니다.

가장 일어나기 쉬운 것은 팔을 올릴 때 사용하는 극상근입니다.

건판 파열은 60대 이상의 4명 중 1명에게 일어나고 있습니다만, 그 약 60%는 통증 등의 증상이 나타나지 않습니다. 이는 대부분의 경우 파열의 진행이 느리고 염증이 생기기 어렵기 때문으로 생각됩니다.

그러나 건판 파열은 오십견과는 달리 자연적으로 낫지는 않습니다. 60대 이상의 사람이 어깨에서 상완부에 걸쳐 통증을 느낀다면 건판 파열을 의심하여 정형외과 진료를 권장합니다.

건판 파열 치료

건판 파열 치료에서는 주로 약물 요법과 운동 요법이 이루어집니다. 약물 요법에서는 파열에 의한 염증을 억제함으로써 통증을 완화합니다. 통증이 강한 경우 스테로이드 약물이나 히알루론산을 환부에 주사할 수 있습니다.

운동 요법은 통증에 의해 과도하게 긴장된 근육을 풀어주는 재활 치료를 실시합니다. 단, 운동에 따라서는 파열의 확대나 증상의 악화를 초래할 위험이 있으므로 반드시 전문의의 지도하에 실시하도록 합니다.

약물요법이나 운동요법으로 증상이 개선되지 않거나 단기간에 파열이 확대되는 경우 수술이 검토됩니다.